Günekoloogia
EMAKAKAELA KOLPOSKOOPIA on uurimismeetod, mille käigus vaadeldakse emakakaela katvat limaskesta kolposkoobiga(optiline 10-40 kordset suurendust võimaldav aparaat); meetod võimaldab eristada erinevaid haiguslikke seisundeid emakakaelal, selle abil saab täpsustada proovitüki võtmise kohta; muutunud rakkude diagnoosimine on vajalik vältimaks nende edasiarenemist emakakaela pahaloomuliseks kasvajaks, proovitükist saadud vastusest sõltub edasine ravi
EMAKAKAELA KONISATSIOON on kirurgiline ravimeetod, mille käigus eemaldatakse emakakaela välimisest osast koonusekujuline koetükk, eesmärgiks on eemaldada emakakaela see osa, milles on eelnevate uuringutega leitud muutunud epiteelirakke vältimaks nende edasiarenemist emakakaela pahaloomuliseks kasvajaks; enamasti on muutused emakakaela katvates rakkudes tekitatud inimese papillomiviiruse(HPV) nn. kõrge riski tüvede poolt
EMAKAÕÕNE PROOVIABRASIOON on protseduur, mille käigus eemaldatakse spetsiaalsete instrumentide - kürettidega emakaõõnt vooderdav limaskest diagnoosi täpsustamiseks; protseduuri näidustusteks on enamasti ebaselge põhjusega emakaverejooksud, ultraheliuuringul avastatud emaka limaskesta patoloogia või selle kahtlus, onkotsütoloogilisel ehk PAP uuringul saadud ebatüüpiline tulemus; ka vähese postmenopausaalse verejooksu põhjus tuleb välja selgitada prooviabrasioonil, kuna 10% juhtudest on tegemist vähiga
RASEDUSE KATKESTAMINE: aluseks on RASEDUSE KATKESTAMISE JA STERILISEERIMISE SEADUS 25.11.1998 ja SOTSIAALMINISTRI MÄÄRUS nr.38, 26.05.2000; raseduse katkestamine on embrüo või loote eemaldamine emakaõõnest kirurgiliselt või ravimite manustamisega; rasedust võib katkestada ainult naise omal soovil, kui see ei ole kestnud kauem kui 11 nädalat
KIRURGILINE raseduse katkestamine on protseduur, mis teostatakse lühiaegses intravenoosses narkoosis, selle käigus laiendatakse emakakael ning emakaõõs tühjendatakse erilise vaakumotsikuga ja abraseeritakse spetsiaalse küretiga; vaakumabrasiooni tüsistusteks võivad olla protseduuriaegselt emaka perforatsioon, emakakaela rebend, rohke verejooks; esimese kuu jooksul tekkinud tüsistusteks võivad olla raseduse jätkumine, emakaõõõne mittetäielik tühjenemine, põletik, psüühilised probleemid; hilistüsistuseks lastetus; narkoosiga seotud tüsistused, mis on enamasti seotud ülitundlikkusega ravimitele
MEDIKAMENTOOSNE raseduse katkestamine - vastavalt Eesti Naistearstide Seltsi ravijuhisele võib rasedust medikamentoosselt katkestada naise omal soovil, kui see ei ole kestnud kauem kui 9 nädalat st. kui viimase menstruatsiooni esimesest päevast ei ole möödunud üle 63 päeva; Eestis kasutatakse mifepristooni (Mifegyne) ja misoprostooli (Arthrotec) kombinatsiooni; esimesel ambulatoorsel visiidil patsient nõustatakse ja ta saab suu kaudu mifepristooni, teisel visiidil 36-48 tundi hiljem manustatakse misoprostooli päevastatsionaaris, kus katkeb rasedus 3-6 tunni vältel 90% patsientidest, kolmandal visiidil toimub järelkontroll ning vajadusel rasedusvastaste vahendite ordineerimine; meetodi efektiivsus on keskmiselt 95% ja seda võib võrrelda raseduse iseeneseliku katkemise protsessiga - tekivad emaka valulikud kokkutõmbed ja vereeritus tupest, mis on tavalise menstruatsiooniga võrreldes vererohkem ja kestab pikemat aega, kuid ei mõjuta tavaliselt hemoglobiini taset; misoprostooli manustamise järgselt võib tekkida palavik, iiveldus, oksendamine, peavalu, minestustunne, uimasus, kõhulahtisus, mida ravitakse vajadusel sümptomaatiliselt; väga harva on tüsistuseks põletik, raseduse jätkumise korral on vajalik kirurgiline abrasioon, mis on samas väiksema emakakaela trauma ohuga kui algselt kirurgiline raseduse katkestamine.
